盘州市医疗保障局关于行政执法主体、权限、依据、程序和救济渠道等事项的公示
现将盘州市医疗保障局行政执法主体、权限、依据、程序和救济渠道等事项公示如下：
一、行政执法主体
执法单位：盘州市医疗保障局
地址：盘州市亦资街道江源路260号
二、行政执法权限
贯彻执行国家医疗保障法律法规和省制定的医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规、规章、政策、规划和标准。依职权行使对医疗保障经办机构骗取医疗保障基金支出行为、个人骗取医疗保障基金支出行为、定点医药机构骗取医保基金支出行为；对医保经办机构、定点医药机构、参保人不规范使用医保基金行为等医疗保障领域的行政执法权。
三、行政执法依据
《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国行政强制法》《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》等法律、法规、规章。
四、行政执法程序
《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国行政强制法》《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》等法律法规及规章的规定，依法开展执法工作。
（一）应当遵循以下原则
1．以法律、法规、规章为依据；
2．公正、公开；
3．保障公民、法人或其他组织的合法权益；
4．坚持预防与查处、处罚与教育相结合。
（二）行政处罚一般程序
要包括：1．受理立案；2．调查取证；3．案件审核或法制审核；4．告知、陈述申辩与听证；5．重大疑难案件集体讨论；6．决定处理意见；7．作出行政处罚决定；8．送达和执行（含自动履行与申请法院强制执行）；9．结案。
五、救济途径
（一）行政复议渠道（具体以执法文书载明的信息为准）
依据《中华人民共和国行政复议法》（2023年9月1日第十四届全国人民代表大会常务委员会第五次会议修订）修订前第九条、修订后第二十条的规定，对本局作出的行政决定不服的，自收到决定书之日起60日（法律法规另有规定的除外）内向六盘水市盘州市人民政府申请行政复议。
（二）行政诉讼渠道（具体以执法文书载明的信息为准）
根据《中华人民共和国行政诉讼法》第四十六条的规定，自收到决定书之日起在六个月（法律法规另有规定的除外）内依法向有管辖权的人民法院起诉。
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