各乡（镇）人民政府、街道办事处，市政府各部门：

经市人民政府同意，现将《盘州市“十四五”时期卫生健康事业发展专项规划》印发给你们，请结合实际认真抓好贯彻落实。

 盘州市人民政府办公室

2022年12月2日

（此件公开发布）

盘州市“十四五”时期卫生健康事业

发展专项规划

二〇二二年十二月

目   录

一、卫生健康事业发展基础1

（一）取得的主要成绩1

（二）存在的主要问题9

（三）发展机遇与面临的挑战10

二、整体思路和发展目标13

（一）指导思想13

（二）基本原则13

（三）发展目标15

（四）主要指标16

三、发展重点和主要任务17

（一）全面建成优质均衡的公共卫生服务体系18

（二）全面建成优质高效的整合型医疗服务体系21

（三）全面巩固拓展健康扶贫成果衔接推进乡村振兴25

（四）全面推进卫生健康事业机制与制度创新27

（五）全面提升重点人群健康水平31

（六）全面深入开展爱国卫生运动33

（七）全面促进中医药传承创新发展35

（八）全面强化卫生健康科技创新工作36

（九）全面推行卫生健康人力资源发展战略38

（十）全面推进大健康产业创新发展40

四、政策保障与组织实施43

（一）强化政府主体责任43

（二）完善投入保障机制44

（三）加大宣传引导力度44

（四）统筹规划实施评价44

（五）强化监管与执法45

（六）优化卫生健康空间布局45

附录47

（一）规划编制领导小组47

（二）规划编制组47

（三）规划编制依据48

（四）相关词概念48

（五）数据来源说明50

（六）相关附件50

盘州市卫生健康局“十四五”期间卫生事业发展规划（2021—2025年）重点项目库51

一、卫生健康事业发展基础

（一）取得的主要成绩

1.“十三五”卫生健康主要指标完成良好

截止2020年，盘州市常住人口保持在108万人以上，人口自然增长率维持8‰左右，全市甲乙丙类传染病年发病率为426.20/10万，全市孕产妇死亡率为20.18/10万，5岁以下儿童死亡率为8.02‰、婴儿死亡率为5.40‰，住院分娩率达99.49%。每千人口医疗卫生机构床位数6.56张、执业（助理）医师数2.20人、注册护士数4.47人。“十三五”期间卫生健康工作任务顺利完成，较好地完成预期目标。

2. 医疗卫生服务能力与质量全面提升

——卫生健康服务能力大幅提升。截止2020年底，盘州市有县级公立医院3家，有执业医师457人；27个乡（镇、街道）均有卫生院（卫生服务中心），有执业医师181人；建成行政村村卫生室302个，有合格乡村医生544人，每千人口医疗卫生机构床位数从4.05张增长到6.56张，执业（助理）医师数从1.68人增长到2.20人，注册护士数从2.86人增长到4.47人。乡（镇）卫生院配备万元以上医疗设备153台（件），县级公立医院配备万元以上医疗设备1669台（件）。基层卫生服务能力大幅提升，基层就诊比例从2015年的61.54%提升至2020年的65%。

——持续推进等级医院创建。持续开展医院等级评审，盘江煤电集团医院为三级医院，盘州市人民医院创建三级医院通过初评，盘州市第二人民医院为二级甲等综合医院，盘州市中医医院为二甲中医院，1家乡（镇）卫生院达到二级卫生院标准，共有11所特色（专科）医院，县域就诊率达91%。

——医疗服务质量不断提高。完成市人民医院新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心、胸痛中心、高血压防治中心建设，市人民医院、市第二人民医院、市中医医院完成17个重点学科建设，开放床位661张。完善卫生健康服务体系，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，加强医疗管理制度建设，规范医疗服务行为，保障医疗质量和安全。督促辖区内医疗机构实施电子证照管理，按照《贵州省医疗机构不良执业行为记分管理办法》对辖区医疗机构不规范执业行为实行不良行为记分监管，加强“平安医院”建设，打击违法犯罪和整治行业乱象。

——区域卫生信息化建设持续推进。贵州省远程医疗服务平台覆盖辖区内企业医院、县级公立医院和所有乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心。通过运用远程医疗服务平台，开展临床会诊、远程影像会诊、心电会诊等，会诊完成率为96.58%，进一步提升、优化基层医疗机构服务效率、流程，建成覆盖县乡两级的医疗卫生机构专网。

——鼓励民营医院发展。把民营医疗机构发展作为卫生健康事业的一项重要内容来抓，充分发挥民营医疗机构对公立医院的补充作用，目前盘州市有42家民营医院，有2224张民营医疗机构床位，占全市医疗机构床位数的31.9%。

——加强卫生健康人员队伍建设。“十三五”期间，采取逐年招考、校园招聘、人才引进、特岗全科医生招聘、订单订向的方式补充卫生计生人员，其中，事业单位人员招考296人、校园招聘46人、人才引进16人、特岗全科医生招聘8人、订单定向7人，补充了卫生计生专业技术人员紧缺现状。同时，加强以全科医生、村医为重点的基层卫生人员队伍建设，定期开展培训，不断提升医疗服务水平。共培训全科医生144人、村医4761人次。紧抓东西部协作帮扶契机，通过远程诊疗系统，邀请大连帮扶专家对我市各乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心开展专题学术讲座、基层中医适宜技术推广等专培训，覆盖3000余名人员。

3. 全面深化公立医院改革

深入推进医药卫生体制改革，实行全面预算管理，县级公立医院财务预算管理进一步规范，成本得到有效控制，公益性进一步增强。截止2020年底，基层医疗机构门急诊人次占县级公立医院医疗机构门急诊人次的65%。3家县级公立医院医疗费用总增幅为17.56%，药占比为16.32%，百元医疗收入消耗的卫生材料为18.16元，服务收入占比达43.42%，门诊次均费用为262.66元，住院次均费用为5610.73元。认真落实现代医院管理制度。不断完善公立医疗机构绩效考核制度，医务人员工作积极性和主动性明显提高。全面推进DRG付费国家试点，提高医保基金使用绩效，医保管理服务科学化、精细化、信息化、规范化水平不断提升。

——积极推进医联体和紧密型县域医共体建设。推进医疗服务共同体建设，规范各级医疗机构功能定位，促进优质医疗资源下沉，由三家县级公立医院（市人民医院、市第二人民医院、市中医医院）和盘江煤电集团医院分别牵头，与省、六盘水市6家三甲医院医疗机构建立医联体关系，与27家乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心组建4个“医共体”，医疗资源整体利用率大幅提高，大幅提升了基层医疗机构卫生的服务意识、医疗水平。

——严格执行基本药物制度。所有药品和高值医用耗材均通过贵州省药品集中采购平台进行采购，所有公立医院全部取消药品加成，有效控制医药费用不合理增长。健全短缺药品供应保障机制，监督指导全市公立医疗机构使用“短缺药品信息直报系统”，每月跟踪上报短缺药品信息，解决医疗机构药品短缺问题。全面实施药品采购“两票制”改革，进一步降低药品价格。加强对备案采购药品的使用监管，落实医改“一把手”述职制度，深入开展督医工作。

4. 公共卫生服务均等化水平持续提高

——全力实施国家基本公共卫生服务项目。严重精神障碍、高血压、糖尿病、65岁以上老年人健康管理工作稳步推进，高血压患者规范管理率达86.83%，糖尿病患者规范管理率达85.55%，老年人健康管理率达62.63%；居民建立健康档案97万份，建档率达91%以上。加强精神卫生综合管理和慢性病综合防控，于2018年完成“国家精神卫生综合管理示范区”创建，于2019年完成“国家慢性病综合防控示范区”创建。

——完善妇幼卫生服务体系。孕产妇死亡率为20.18/10万，低于21/10万的目标；5岁以下儿童死亡率为8.02‰、婴儿死亡率为5.40‰，均控制在10.4‰、7.5‰目标值以内；住院分娩率达99.49%，完成上级下达的98%的目标任务。

——预防接种工作力度持续加强。加强儿童保健、儿童疾病防治和儿童预防接种，免疫规划疫苗接种工作持续稳定开展，预防接种建证建卡率达99.99%，一类疫苗报告接种率均在95%以上。截止2020年，基本公共卫生服务项目由12项增加至31项，经费由人均69元增加至人均74元。

5. 完善突发公共卫生事件应急处置体系

充分发挥医疗机构疾病预防控制作用，强化医防结合工作模式，利用远程医疗系统，实现互联互通，构建了县、乡、村三级疾病预防控制体系，提高各医疗卫生机构的应急能力和水平。新冠肺炎疫情发生以来，共选派17名医务人员支援湖北（武汉、鄂州）、省定点救治医院。全市围绕“五早”目标，严格落实“五个全面”和“查、防、备、治、稳”要求，全面有序开展疫情防控工作。

——建立疫情防控指挥体系。成立了疫情监测防控组、医疗救治组，严明纪律要求、明确工作职责，细化工作任务、强化督查督办，充分利用“国家传染病和突发公共卫生事件网络专报系统”，严格落实法定传染病疫情报告制度，组织力量开展调查、核实、确认，采取必要防控措施，做到第一时间响应、第一时间处置，确保市委市政府交办的各项工作任务按时限高质量完成。

——持续提升救治能力。全市明确1家定点救治医院、1家备用救治医院、5家发热门诊医院、2家核酸检测机构，27家乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心以及496所村（居）卫生室作为疫情防控的主要医疗卫生单位和基层哨点。

——做好疫情防控常态化工作。在市疾控中心设立疫情室，实行24小时值班制度，为人民群众提供咨询、应急处置服务。持续开展核酸检测，对重点人群开展“应检尽检”，其他人群落实“愿检尽检”，坚持“人物”共防，做好集中隔离医学观察，抓实抓好院感防控，强化业务能力培训。落实突发公共卫生事件信息发布制度，开展预防疾病知识宣传，增强群众自我防范意识，如遇突发公共卫生事件立即会同宣传等部门进行研判，科学引导群众加强个人防范，防止“网络”炒作。

——实施疫情防控“九大”能力提升项目。完成发热门诊规范化建设、核酸检测实验室建设、核酸检测物资储备、哨点工程建设、乡镇转运能力建设、冷链转运能力提升、冷库硬件建设、流调现场处置能力提升、医疗卫生机构物资储备等九大项目。

6. 健康扶贫任务高质量完成

按照“有地方看病、有医生看病”和“及时就医”工作要求，狠抓健康扶贫工作落细落实，因病致贫返贫现象得到有效遏制。

——健康扶贫“三个三”全面达标。按照全市医疗服务机构“三建成”、医疗服务人员“三合格”、医疗服务能力“三达标”的要求，贫困群众常见病、慢性病基本能够就近获得诊治。

——大病专项救治和家庭医生签约全面推进。采取大病集中救治一批、慢病签约服务一批的救治措施，为贫困人口提供救治服务。累计救治罹患30种大病建档立卡贫困人口3867名，救治率达100%。以“分类服务、按需服务”为原则，为建档立卡贫困人口慢性病患者提供有针对性的健康管理和有效的医疗服务。建档立卡贫困人口慢病患者共16201人，除合理化未签约268人外，共签约15933人，四类贫困慢性病患者实现应签尽签并得到有效管理。

——“先诊疗后付费”政策全面落实。市域内定点医疗机构开展贫困人口住院“先诊疗后付费”工作，自实施先诊疗后付费”工作至2020年，我市共有65447人次享受了“先诊疗后付费”政策优惠，切实减轻医疗费用垫资负担。

——医疗卫生对口帮扶全面深入。紧抓东西部协作医疗卫生对口帮扶契机，盘州市3家县级公立医院分别与大连市4家三甲医院签订对口帮扶协议。大连派驻64名专家至盘州市开展帮扶工作，我市受援医院共派出45名医护人员前往大连进修学习，医疗卫生服务质量不断提升。

——易地扶贫搬迁点卫生室全面启用。盘州市28个易地扶贫搬迁安置点均完成卫生室标准化建设，配备医务人员35人，听诊器、血压计、医用冰箱等设备配备到位，均能正常开展基本医疗和公共卫生服务工作。

——农产品进医院食堂全面推进。积极开展农产品进医院工作，大力支持订单式扶贫产业，农产品进医院食堂工作实现二级以上公立医疗机构全覆盖，采购贫困地区农产品占医院采购总量的60%以上。

7. 人口均衡发展持续促进

严格执行计划生育基本国策，落实一孩、二孩生育登记服务和再生育审批制度，简化《计划生育证》办理，积极开展网上生育服务登记，签发电子生育服务证，持续做好人口监测工作。截止2020年，盘州市常住人口符合政策生育率68.54%，流动人口符合政策生育率68.81%，人口出生率14.80‰，自然增长率8.75‰，出生人口性别比112.18；持续抓好生殖健康咨询、优生优育指导等计划生育各项工作的落实。积极推进市计生协改革和发展，主动融入卫生健康服务，促进人口均衡发展。

8. 卫生健康重点建设项目按期推进

截止2020年，盘州市中医医院主体完工，约完成全部工程量的91%，累计完成投资44231万元，约占总投资额的92.15%；市人民医院二期工程建设项目整体装修完成78%，完成消防、水电，完成1层大厅、8—12层装修，累计完成投资15550万元，约占总投资额的85.39%；市人民医院三期建设项目桩基施工完成，累计完成投资1585万元，约占总投资额的5.52%；市妇幼保健院（医学中心）完成前期基础建设；除翰林、亦资外的乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心均完成标准化建设。完成3个乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心周转宿舍建设项目，450个村（居）卫生室标准化建设项目全部完成；市中心血库、市卫生健康综合行政执法大队、市紧急救援中心、市疾病预防控制中心建设项目全部建成投用。

9. 医疗卫生行业综合监管深入开展

健全完善预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和志愿者服务等制度。省卫生健康委对口帮扶盘州卫生健康工作全覆盖，精准对接、不断拓展帮扶内容，细化帮扶措施，让省级优质医疗资源真正下沉到基层医疗机构，不断提高我市县域就诊率和基层就诊率，降低外转率，推动我市医疗技术、医院管理、学科建设等实现新提升。结合扫黑除恶专项斗争，继续开展医疗纠纷、医疗广告、医闹乱象、黑救护车、非法执业、术中加价等医疗卫生行业乱象治理，“十三五”期间，全市查处卫生违法案件立案150起，结案128起，罚没款32.23万元。按照“双随机一公开”要求，加大卫生监督执法力度，积极推进“智慧卫监”模式，打造在线监控、移动执法、全面参与、远程交互、快速反应于一体的全方位、立体化卫生健康执法新格局，不断提高社会满意率。

10. 老龄健康工作持续推进

完善老年人就医环境，为老年人开设就医绿色通道，开展医疗机构与养老机构签约服务，及时解决老年人就医问题，提供便利服务；督促医养结合试点单位做好医养结合服务；加强老年医学特色专科建设；落实65岁以上老年人健康体检工作，建立健康档案；充分发挥医共体龙头医院作用，定期为老年人开展义诊巡诊、老年人健康知识宣传及“敬老月”活动；在医疗机构开展安宁疗护服务，设立安宁疗护病房，最大限度减轻中末期老年患者痛苦。做好全国敬老爱老助老先进模范评选工作，营造敬老爱老助老的良好氛围。

（二）存在的主要问题

“十三五”期间，盘州市卫生健康事业虽得到快速发展，但仍有短板不足，卫生健康体系服务能力仍需不断提升。

一是卫生健康体制机制改革效果、人民群众共享医改成果的获得感等有待进一步提升，事关卫生健康事业发展的人才政策、现代医院管理制度、医护人员薪酬制度等关键瓶颈尚未得到有效解决。二是公共卫生和疾病预防工作距离满足“大健康”“大预防”的管理模式仍有较大差距，应对重大传染病和突发公共卫生事件及时发现能力和服务能力需进一步提升，医防结合有待提升。三是卫生健康信息化建设仍需加强，现有医事通系统实现联网信息互通，提供连续性、系统性、全过程的健康管理服务的功能要进一步完善。四是专科医院发展相对缓慢，中医医院服务能力和水平有待进一步提升，多元办医格局尚未完全形成，合理的分级医疗模式有待进一步完善。五是卫生健康人才队伍建设力度亟待加强，肿瘤、精神卫生、麻醉、康复、重症医学、急救等专业人才相对紧缺，疾控、公卫、妇幼保健等专业人才引进难度大，卫生健康综合行政监督执法工作人员不足，中医执业（助理）医师数与中医药事业发展要求不相适应，基层卫生人员数量相对不足，执业发展环境有待进一步改善。六是部分重点项目由于缺乏建设资金建设进度滞后。

（三）发展机遇与面临的挑战

“十四五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。当今世界正经历百年未有之大变局，新一轮科技革命和产业变革深入发展，同时国际环境日趋复杂，新冠肺炎疫情影响广泛深远，不稳定性、不确定性明显增加，医疗卫生服务供需矛盾突出，机遇与挑战并存。

1. 发展机遇

——新格局赋予新使命。盘州市卫生健康事业主动融入国家、贵州、六盘水市“十四五”发展战略，实现高质量融合发展，医疗卫生事业发展从规模扩张向内涵建设转型，从注重总量向注重结构转型，从数量增长向质量效率提升转型，从基本医疗向基本与高端医疗协同发展转型，卫生健康事业新格局赋予新使命。

——新需求带来新机遇。随着人民群众生活水平和支付能力持续提高，社会保障制度逐步完善，“无病早预防、有病早治疗”的健康新理念深入人心，多层次、多样化的健康需求进一步释放。人口老龄化日趋严重，老年人康复护理、老年专科服务等医疗卫生需求急剧增加，成为卫生健康事业加速发展的推动力。

——新冠肺炎疫情推动新变革。新冠肺炎疫情的暴发，充分体现了保障公共卫生安全、维护人民健康权益的极端重要性。党委和政府对卫生健康工作的重视程度空前提高，全民健康意识显著增强，将推动卫生健康事业发展理念、方式的深刻转变和改革创新。

——新技术培育新动能。新一轮科技革命和数字变革纵深推进，5G、人工智能、大数据、物联网等信息技术迅猛发展，“新基建”助力数字化发展转型提速，基因工程、分子诊断等重大技术加快转化应用，为卫生健康事业的高质量发展提供强劲动力和关键支撑。

2. 主要挑战

“十四五”时期人民日益增长的卫生健康需求与卫生健康供给之间的矛盾，多种健康影响因素交织的复杂局面给我市卫生健康工作带来了新挑战。

——发展理念转变带来新挑战。“十四五”时期卫生健康事业发展树立大卫生、大健康的理念，推动从治病为中心向健康为中心转变，将健康理念融入所有政策还需不断强化，医疗卫生服务模式和服务结构从单纯的疾病诊治转向综合性健康干预和管理的转变给卫生健康事业发展带来新的挑战。

——人民健康的影响因素复杂多样。新冠肺炎等新发传染病不断出现，给疾病预防控制、卫生应急管理、疫情医疗救治等工作带来重大考验，多重疾病叠加导致疾病图谱变化带来新挑战。居民生活环境与生活方式发生重大变化，慢性病及其危险因素已成为重要的公共卫生问题。艾滋病、结核病等重大传染病严重危害人民健康，地方病、职业病不容忽视，食品药品安全形势较为严峻，大气、水、土壤等环境污染和意外伤害对健康的损害持续存在。现代生活和工作压力的增大，社会心理卫生健康问题越来越突出。

——制约发展的瓶颈问题日益凸显。疾病预防控制体系、卫生应急管理体系以及重大疫情防控体制机制存在明显短板，公共卫生机构与医疗机构分工协作机制不健全，医防结合不紧密。医药卫生体制改革步入“深水区”，“三医联动”机制尚未完全理顺。公立医院薪酬制度改革的难度依然很大。医疗资源质量与结构性问题较为突出，优质医疗资源水平不高、总量不足、分布不均，基层医疗卫生机构基础建设缺口较大、健康服务能力较弱，资源缺乏与资源浪费现象并存；中医药服务体系有待完善；出生人口持续下降，总量增长趋势减弱；人口老龄化发展与日渐增长的医疗需求之间存在矛盾等，对医疗保障事业可持续发展带来严峻挑战。

——就医习惯带来新挑战。老百姓看病就医喜欢选择大医院，高铁的出行便利突破了就医地理的局限，导致盘州市大量本地病人选择前往贵阳、昆明、长沙等医疗技术水平高的医院就医，医疗技术水平成为医疗机构的核心竞争力，盘州市医疗系统面临着快速发展的竞争压力。

二、整体思路和发展目标

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九届历次全会、党的二十大精神，深入落实习近平总书记视察贵州重要讲话和对卫生健康工作的重要指示精神，坚持以人民为中心的发展思想，以卫生健康高质量发展为目标，更加注重预防为主和医防协同、资源扩容和均衡布局、中西医并重发展、产业发展和服务创新，强化人才、科研、信息支撑，不断提升公共卫生防控能力和医疗救治服务能力，为人民持续提供全方位全周期健康服务。

（二）基本原则

——坚持以人为本，健康优先。将健康融入政策制定实施的全过程，在经济社会发展中体现健康优先、突出健康目标和保障健康需求。建立健全共同促进健康发展的体制机制，倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，推动形成政府主导、多方参与的共建、共治、共享格局。

——坚持预防为主，关口前移。推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，加强公共卫生体系建设，促进医防融合，健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制。从健康影响因素的广泛性、社会性、整体性出发，标本兼治、综合施策，降低社会医疗成本，减轻群众疾病负担。

——坚持需求导向，改革创新。主动顺应人民群众多样化、差异化、个性化的健康需求，持续深化医药卫生体制改革，坚持医疗、医保、医药“三医”联动，促进医药服务体系高质量协同发展，不断释放改革红利，让改革发展成果惠及全民。

——坚持要素优化，提质增效。优化资源配置，加强功能整合和分工协作，提升医疗卫生服务的水平和质量。充分发挥人才、科技的支撑作用，推动医疗卫生与信息技术融合创新发展，推动卫生健康事业从规模扩张的粗放型发展向质量效率提升的内涵集约式发展转变。

——坚持发展均衡，统筹兼顾。强化全局观念，注重量力而行和可持续发展，坚持基本医疗卫生事业的公益性，推动卫生健康领域基本公共服务均等化，着力解决卫生健康事业发展不平衡、不充分问题，缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康保障水平的差异，逐渐促进健康公平。

（三）发展目标

到2025年，盘州市卫生健康服务体系更加紧密契合全市经济社会发展总体布局，卫生健康发展水平进一步提高，人民健康水平持续提升，促进全民健康的服务体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式更加普及，健康服务更加优质，健康保障更加有力，主要卫生健康指标达到六盘水市领先水平。

——全市健康水平指标进一步提升。人均预期寿命提高到78.4岁以上，婴儿死亡率控制在4‰以下，五岁以下儿童死亡率控制在6‰以下，孕产妇死亡率控制在14/10万以下；重点疾病防治效果显著，妇女、“一老一小”等重点人群健康需求得到更好满足，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个。

——公共卫生保障能力进一步提高。公共卫生应急管理、疾病预防控制和妇幼健康体系专业化、数字化、现代化水平全面提升，公共卫生基层“网底”更加稳固，医防研高效协同，重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力达到国内平均水平，甲乙类法定传染病报告发病率控制在260/10万以下。

——卫生健康资源配置进一步合理。以盘州市三家公立县级医院为核心，保持公立医疗机构床位适度增长，床位配置向质量提升型转变，更加注重提高现有床位使用率。完善远程医疗服务、医共体、医联体建设，引导优质医疗资源向基层医疗机构流动，促进人、财物配置结构性失衡问题有序改善。

——人民群众健康素养进一步提升。健康促进政策体系初步建立，加快推广普及健康行为和健康生活方式，居民主要健康影响因素得到高度重视和初步控制，有利于健康的生产生活环境基本形成，食品药品安全得到有效保障，消除一批重大疾病危害。居民健康素养水平稳步提升到25%。

——大健康产业规模进一步扩大。建立起体系完整、结构优化的健康产业体系，发展一批具有较强竞争力的医药卫生健康企业，力争健康产业在盘州市经济社会发展中占较大比重。

——健康扶贫成果与乡村振兴进一步有效衔接。在5年过渡期内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，农村低收入人口基本医疗卫生保障水平明显提升，卫生健康设施条件进一步改善，服务能力和可及性进一步提升。

（四）主要指标

三、发展重点和主要任务

“十四五”时期，坚持以人民为中心，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持以高质量发展统揽全局，深入贯彻落实贵州省发展“一、二、三、四”总体思路，围绕“四新”主攻“四化”，把闯新路、开新局、抢新机、出新绩作为卫生健康高质量发展的主攻方向，聚焦卫生健康事业高质量发展“一条”主线，推进卫生健康事业“两大”能力建设，强化“三项”支撑保障，重点抓好全面建成优质均衡的公共卫生服务体系、全面建成优质高效的整合型医疗服务体系、全面巩固拓展健康扶贫成果衔接推进乡村振兴、全面推进卫生健康事业机制与制度创新、全面提升全人群健康水平、全面深入开展爱国卫生运动、全面促进中医药传承创新发展、全面强化卫生健康科技创新工作、全面推行卫生健康人力资源发展战略、全面推进大健康产业创新发展等“十个全面”的重点任务，为人民群众提供全方位全周期健康服务，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

（一）全面建成优质均衡的公共卫生服务体系

继续实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，不断丰富和拓展服务内容，逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，切实提高居民健康水平。到2025年，全面建成优质均衡的公共卫生服务体系。

1. 完善职能设置与基础条件建设。进一步强化乡（镇）卫生院和街道卫生服务中心疾病预防控制职责，建立保障与激励相结合的运行机制。加快推进乡（镇）卫生院和街道卫生服务中心发热诊室建设。按照“填平补齐”的原则，改（扩）建疾病预防控制中心业务用房和实验室，逐步配齐仪器设备，提升市疾控中心检验检测能力。在两河街道选址新建盘州市疾病预防应急处置中心建设项目（实验室标准化建设），购置疫情发现、标本采集、现场处置设备，中心实验室按P2实验室标准改造3000平方米，推进附属工程建设及设备购置。组建高水平重大疫情救治专业技术队伍。到2025年，市疾控中心工作用房应不低于5000㎡，实验用房面积占总建筑面积的比例不低于35%，市疾控中心人员总数按辖区内1.2/万人口配置，其中，专业技术人员所占比例不低于总人数的85%，卫生技术人员不低于70%。

2. 夯实疾病管理和防控能力。做实公共卫生服务项目，完善基层哨点工程，充分发挥基层传染病疫情预警哨点功能，筑牢公共卫生“网底”。完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，健全医疗救治、科技支撑、物资保障体系，提升应对突发公共卫生事件的处置能力。在两河街道新建六盘水市公共卫生救治中心盘州市分中心（传染病医院、方舱医院），设置独立的传染病病区，配置隔离诊室（病房）、购置医疗设备设施，增强快速反应能力，储备一批可快速转化的“后备床位”。

3. 推进重大传染病和疾病防治工程。抓好新冠肺炎疫情防控工作，提升新发突发急性传染病的监测预警和应急处置能力。有效应对流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情，强化重大动物源性传染病的源头治理。坚持多病共防，加强结核病、艾滋病等重大传染病防控，强化耐药结核病的筛查和管理。重点针对农村特困人员和低保对象开展食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和肺癌等集中救治。到2025年，总体癌症5年生存率不低于46.6%，癌症防治知识知晓率不低于80%。

4. 完成国家级慢性病综合防控示范区建设。按照《国家慢性病综合防控示范区建设指导体系》，“十四五”期间完成创建盘州市国家级慢性病综合防控示范区。坚持以人民健康为中心，强化政府责任，建立符合我市实际的慢性病综合防控工作机制，促进实施慢性病危险因素预防与干预策略，落实健康促进与综合防控措施，创造和维护健康的社会环境，加强高危人群及高血压、糖尿病管理，降低因慢性病造成的过早死亡，提高慢性病防治水平，有效控制慢性病疾病负担增长，完成各项工作任务指标并通过国家级验收，推进健康盘州建设。到2025年，心脑血管疾病死亡率下降至190.7/10万以下，35岁及以上居民高血压知晓率不低于65%，高血压患者规范管理率不低于70%，糖尿病患者规范管理率达70%以上。

5. 全面推进妇幼健康服务体系建设。全面保障母婴安全，建立涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系，加强出生缺陷综合防治、婚前医学检查、孕前优生健康检查等工作平台建设，实现生育服务全覆盖。严格落实母婴安全“五项制度”，提升儿童危急重症救治能力，支持市人民医院建成至少配备5张病床的儿童重症监护室，在中央森林公园对面新建市医学中心建设项目（含市妇幼保健院），建成集综合医疗、妇幼保健、健康养老等为主的卫生健康综合机构。继续做好国家免疫规划疫苗预防接种工作，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平，建立预防接种异常反应补偿保险机制。支持市中医医院发展妇科、产科、儿科中医门诊。到2025年，市妇幼保健院达到二级甲等标准。

6. 全面推进托育工程。积极响应国家和贵州省关于托育事业发展的要求，根据盘州实际，将婴幼儿照护工作纳入“十四五”国民经济与社会发展规划，出台与托育事业相关的土地、住房、财政、税收、人才等系列支持政策，建设一批普惠托育机构和托育服务设施。重点鼓励公立幼儿园利用富余资源增设托幼班，招收2—3岁婴幼儿入托。加强社区婴幼儿照护服务设施与社区服务中心（站）及社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接，发挥综合效益。支持和引导社会力量依托社区提供婴幼儿照护服务。多途径支持用人单位发展多种形式的普惠托育服务。扶持引导建设主体多元、管理规范、服务优质、覆盖城乡的婴幼儿照护服务机构，不断增加普惠性托育服务有效供给。到2025年，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达4.5张。

（二）全面建成优质高效的整合型医疗服务体系

“十四五”时期，全面持续推进综合医疗服务、中医服务、妇女儿童医疗服务、职业病诊疗救治及康复、传染病救治、精神病救治等“六大”医疗服务体系建设。合理配置医疗卫生资源，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，实现从简单的床位数增加到高质量床位的转变，实现人人享有均等化的基本医疗卫生服务，区域内人人享有均质化的危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务。到2025年，全面建成优质高效的整合型医疗服务体系，每千常住人口医疗卫生机构床位数达到9张，位居全省前列。

1. 科学合理规划设置医疗卫生机构。按照地级市标准，重点在新建城区、开发区、园区、旅游景区、大型住宅区等医疗资源薄弱、人口密集区规划设置卫生健康机构和预留卫生健康机构建设用地。以辖区内居民卫生健康服务需求为导向，合理配置基层医疗卫生资源，科学设置乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心，提高资源利用效益。到2025年，采取由社会资本举办建设三个开发区二级综合医院的形式对盘州市医疗资源予以补充。

2. 进一步优化医疗机构功能定位。基层医疗卫生机构在分级诊疗运行机制中，主要承担一般常见病、多发病诊疗和疑难病转诊，以及诊断明确、病情稳定的慢性病延续服务（康复、护理服务）。卫生院（卫生服务中心）以维护当地农村居民健康为中心，综合提供公共卫生和基本医疗服务，并承担市卫生健康局委托的卫生管理职能。其中县域医疗次中心是辐射周边乡（镇、街道）的医疗卫生服务中心，并承担对周边乡（镇、街道）卫生院（卫生服务中心）的技术指导工作。村卫生室以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展基本公共卫生服务、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。乡村医生（包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师）主要负责向当地农村居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，并承担市卫生健康局委托的其他医疗卫生服务相关工作。

3. 持续推进综合医院提升提级工程。鼓励开展医院等级创建，提升全市现有医疗资源使用效率。市人民医院创建三级甲等医院，并达到国家县级医院医疗服务能力推荐标准；助推盘江煤电集团医院创建三级甲等综合医院；市中医医院创建三级中医医院；市第二人民医院创建三级综合医院；市妇幼保健院创建二级甲等医院。

4. 持续推进医学重点学科建设。全面推行紧密型县域医共体建设，通过东西部协作组团帮扶模式，与帮扶医院建立医疗联合体长效利益共享机制，按照“4+2+4+27”规划，在市人民医院打造口腔、心脏、眼科等4个医学中心，在市第二人民医院建成2个特色学科（消化内科、内分泌科）；在市中医医院建成4个特色专科（康复科、中医肛肠科、中医妇科、中医脑病科），在全市27个乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心分别建成一个区域内有一定影响力、吸引力的特色专科。到2025年，建成至少5个贵州省重点学科。

5. 持续推进专科医院建设。科学布局建设一批特色专科医院，新增床位80%用于专科医院设置，持续巩固提升“5+2”重点专科建设成果。大胆创新，全面推进精神卫生、妇幼等专科医院（含中医类专科医院）建设。

6. 持续推进优质卫生健康服务基层行动。着力提升乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心和村卫生室服务能力，规划建设县域医疗次中心，设置内科、外科、儿科、急诊科、普通医学检验科、医学影像科等临床科室，配备全自动生化仪、DR、彩超等专业设备，根据需要可配CT等大型影像设备，具备急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。开放乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心慢性病长处方权限，引导慢性病人到基层就诊，确保辖区内村卫生室均能提供基本医疗服务和公共卫生服务。依托房地产开发企业建设的住宅小区，在有条件的小区配置一个小区卫生服务室，完善城镇住宅小区医疗服务能力。到2025年，通过新建或改扩建，完成11所乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心的标准化建设和医养结合机构建设，2个街道卫生服务中心、403个村（居）卫生室、18个社区卫生服务站达到标准化建设。保田镇、鸡场坪镇、羊场乡、丹霞镇四个卫生院达到医疗次中心标准，乡镇卫生院病床使用率提升至75%，乡（镇）卫生院执业医生数5名，注册护士数6名，按每千服务人口不少于1名的标准配足乡村医生。

7. 持续推进医疗服务水平提升。围绕心脑血管疾病、肿瘤等重点疾病开展专科危重症防治能力试点建设，建设胸痛中心、卒中中心。按照平战结合原则，完成二级以上医疗机构可转换传染病区、可转换ICU改造升级建设，定点医疗机构传染病区全部达到“三区两通道”建设标准。加强创伤救治相关临床专科建设，建立多学科创伤救治团队。提高护士临床工作能力和业务水平，实施对专科护理岗位护士的规范化培训工作，开展PICC、伤口造口、糖尿病、肿瘤护理等市级专业护士培训，充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。着力破解医疗服务中的堵点，解决群众看病难、检查繁琐等问题。到2025年，盘州市县域就诊率稳定在91%以上，患者满意度达到全国先进水平。开展看病排长队专项治理，二级医疗机构现场等候时间不超过15分钟，三级医疗机构现场等候时间不超过20分钟。

8. 持续推进山地紧急救援能力建设。全面提升突发事件紧急医学救援“陆水空”一体化的紧急医学救援处置能力和水平，按照《急救中心建设标准》，完善市、乡（镇、街道）二级应急救援指挥系统和应急管理体系。到2025年，建成以市120指挥中心和各级医院120网络急救站点为主体的高效院前急救网络，实现医疗机构急救电话10秒内接听率达100%、救护车接报后5分钟内发车的目标。

9. 持续推进卫生行政执法。进一步完善市、乡（镇、街道）两级卫生监督网络，实现“重心下移、关口前移”，改善卫生监督执法手段，提高执法监督水平。到2025年，按每万名常住人口配备1.5名卫生执法人员的标准配齐卫生执法人员。

（三）全面巩固拓展健康扶贫成果衔接推进乡村振兴

到2025年，盘州市农村低收入人口基本医疗卫生保障水平明显提升，全生命周期健康服务逐步完善，基本医疗有保障，健康扶贫成果持续巩固，乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零，健康乡村建设取得明显成效。

1. 持续优化乡村医疗卫生服务覆盖。按照“三建成”“三合格”“三达标”的标准要求，优化乡（镇、街道）、村（居）和易地扶贫搬迁集中安置点卫生院和卫生室设置，采取巡诊、派驻等灵活多样方式，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种慢病患者的规范管理和健康服务，做好失能半失能老年人医疗照护、0—3岁婴幼儿托育指导和妇女儿童保健服务，落实儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等健康预防政策，确保乡村医疗卫生服务全覆盖。

2. 建立常态化健康帮扶机制。对脱贫人口和边缘易致贫人口大病、重病救治情况进行监测，主动发现、及时跟进，做好救治、康复等健康服务，落实医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。持续执行“先诊疗后付费”政策，将县域内住院“先诊疗后付费”政策对象调整为脱贫人口、农村低保对象、特困人员、边缘易致贫人口，做好上述人群身份信息互联互通，推进医疗保障“一站式”结算。

3. 持续推进健康乡村建设。深入实施健康乡村计划，协同做好农村人居环境整治工作，稳步有序推进农村人居环境突出问题治理，重点推进农村卫生厕所建设、农村垃圾处理、农村污水处理等工作。加强健康卫生宣传教育，深入普及健康知识，倡导健康文明的生活方式，提高农村健康素养。深入开展医农结合和定制药园建设，带动农村低收入农户种植（养殖）大宗、道地中药材，推动农村低收入人口增收。

（四）全面推进卫生健康事业机制与制度创新

1.持续深化医药卫生体制改革。巩固完善医药卫生体制改革成果，按照保基本、强基层、建机制的要求，以深化医药卫生体制改革为动力，以提高人民健康水平为核心，构建完善的卫生健康服务体系。坚持公立医院公益性的基本定位，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，充分发挥市场机制作用，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。加快推进公立医院改革，深化公立医院运行机制改革，建立和完善医院法人治理结构，积极探索逐步改革以药补医机制，完善公立医院补偿机制，使盘州市医疗服务体系进一步完善，服务能力进一步提高，充分调动广大医务人员积极性，惠民便民措施进一步落实，患者就诊次均费用有效控制。到2025年，县域内就诊率提高至90%以上，基本实现大病不出市。

2. 创新人事编制管理制度。在现有医疗卫生编制总量不变的情况下，按照床位与人员比例的上限核定人员配置总量，对总量内编制外人员实行备案管理，备案制管理人员在职称评定、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面与本单位编制内人员同等对待，并按照规定参加企业职工基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、住房公积金等，其工资经费以政府购买服务的方式纳入同级财政预算管理。

3. 进一步放宽用人单位自主权。全市公立医疗卫生机构招聘编外人员时，在已备案的编制控制数范围内不再履行事前报批手续，待招聘工作完成后将相关材料一次性报送同级财政、人社、编办等部门备案。在实施备案管理的同时，医疗卫生单位原审批核定的事业编制保持不变，仍按原办法管理，编制空额自主用于引进高层次人才和聘用关键岗位、骨干人员。通过实施编制备案管理改革，力争“十四五”末盘州市卫生专业技术人员总量达贵州省先进水平。

4. 专业公共卫生领域引入竞争机制。与公共卫生相关的检验检测、心理治疗、健康咨询、健康教育、健康管理等职能面向社会开放，全面推行公共卫生机构绩效考核，确保公共卫生工作质量全面提升、队伍整体素质全面提高，医卫协同发展。

5. 落实疾控人员待遇保障机制。按照《人力资源社会保障部 财政部关于调整卫生防疫津贴标准的通知》（人社部发〔2020〕13号）精神，由市疾控中心根据单位人员实际工作内容，对照国家文件确定卫生防疫津贴享受范围、享受类别，卫生健康局做好人员审核工作，人力资源社会保障局做好标准审核工作，确保准确足额发放卫生防疫津贴。市疾控中心专业技术人员收入参照同级公立医疗机构上年度核定的平均收入水平确定，缩小与同级公立医疗机构的收入差距，加大内部分配的激励力度，向作出突出贡献的人员倾斜，确保疾控人才队伍稳定。

6. 创新医防协同机制。将预防理念融入临床诊疗全过程，明确各级公立医院的公共卫生职责，保障感（传）染科专用业务用房，实施发热、肠道门诊等感染性疾病门急诊标准化建设。盘州市县级公立医院设立公共卫生科室，配备公共卫生医师；市疾控中心设立首席公共卫生专家岗位，落实公共卫生领域指导职责。

7. 建立村医待遇增长和养老保障机制。严格保障基本公共卫生服务项目经费足额拨付到位，及时兑现乡村医生各项补助，保障基层医疗卫生机构正常开支。合理制定村医进出机制，推广实施村医公职化管理，拓宽招引渠道，以县聘、乡管、村用的方式统筹用好、用活乡村医生队伍。建立村医待遇逐步增长和养老保障机制，提升大中专医学毕业生到村医岗位工作的吸引力，从根本上稳定乡村医生群众健康“守门人”队伍，确保实现每千名服务人口至少配备1名乡村医生的目标。

8. 切实推进现代医院管理制度。持续推进公立医院综合改革和巩固现代医院管理建设，实行公立医院全面预算管理，推行全成本核算，提高运行效率，全面推行公立医院薪酬制度改革，全面完善公立医院薪酬总量核定、内部绩效考核和收入分配办法，确保公立医院医、护、技等专业人才薪酬有所增长。

9. 创新医疗保障支付制度。完善公平适度的医疗保障待遇机制，完善重特大疾病、重大疫情医疗救治费用保障机制。推行以按病种付费为主，逐步建立健全按床日付费、按人头付费、按疾病诊断相关组（DRG）付费、中医药适宜技术和优势病种支付方式等多元复合式的医保支付方式。完善医保基金总额预算办法，建立管用高效的医保支付机制，落实医保资金结余留用政策。探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超值分担，建立统一、高效、便捷的医保基金结算机制。

10. 全面执行基本药物制度。根据《国家卫生健康委 国家中医药管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》（国卫药政发〔2019〕1号）、《关于贯彻落实〈国家卫生健康委 国家中医药管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知〉的通知》（黔卫健函〔2019〕108号），医保药品报销目录内配备使用一定比例的非基本药物，采购品规数量不得超过本机构本年度基本药物品规总数的25%，采购金额不得超过本机构本年度基本药物采购总金额的35%，实行“零差率”使用。完善基层药品配备使用管理，乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心和村卫生计生室必须严格依法建立并执行药品采购检查验收、保管等制度，允许基层配备使用一定比例的非处方药，但非处方药金额不得超过本年度基本药物使用金额的5%；配备使用的非处方药品种不得超过25个，逐步满足基层和群众特殊情况的正当合理用药需求。有序推进村卫生室实施基本药物制度，对于自愿实施基本药物制度的非政府办基层医疗卫生机构，有条件可采取购买服务等方式予以推进。加强基层药品配送和付款监管，加强对实施基本药物制度药品的配备保障、采购使用、零差率销售和货款支付等关键环节的监管，重点加强药品配送服务和采购使用监管。督促供货企业按照药品购销合同规定的时间、地点、数量及时配送。探索建立各级医疗卫生机构及时付给配送机构药品款的新机制，督促按规定或合同及时付款，认真落实药品采购实行“两票制”，确保采购药品机制健康运行和备案采购药品的使用监管，进一步控制医药费用的不合理增长。

（五）全面提升重点人群健康水平

1. 全面推进青少年健康促进行动。实现“医教融合”。严格执行《学校卫生工作条例》、《中小学健康教育指导纲要》等，治理网络游戏，严禁手机等通讯产品进入校园，重点解决中小学校医缺编、管理机制不健全、学校卫生室建设滞后三大难题。强化毒品危害教育，全面防范毒品危害，大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识，早发现、早治疗成瘾者，加强戒毒医疗服务体系建设，实现戒毒药物维持治疗与社区建设。重点实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目。

2. 全面实施老年健康促进工程。完善以健康教育宣传为前提、预防保健为主、疾病诊治与康复护理并重、长期照护为支持、安宁疗护为补充的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系建设。鼓励社会力量为空巢、丧偶、失能、失智老年人提供心理辅导、情绪疏解、悲伤抚慰、家庭关系调适等心理健康服务。加快老年友好型社会建设。针对老龄化社会发展的需要，通过改善老年人居住环境，方便老年人日常出行，提升老年人服务质量，扩大老年人社会参与，丰富老年人精神文化生活，补齐老年友好宜居环境建设短板。

3. 全面推进残疾人健康促进工程。将残疾人康复纳入基本公共服务，建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制，推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理、康复等签约服务。到2025年，全市公共设施无障碍设施改造完成率达90%。

4. 全面推进精神疾病与心理健康促进行动。巩固提升盘州市创建全国社会心理服务体系建设试点成果，健全市、乡社会心理服务管理网络。重点加强对重症精神病人的管理，减少社会、家庭的负担，积极推动市安宁医院的提质增效。到2025年，每10万人口精神科执业（助理）医师达到4名，登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达85%，规范服药率达60%以上。

5. 全面提高市民身体素质。以市体育场馆为中心，以街道、小区健身场所为基础，建设一批健身健康运动设施，重点推广适合公众广泛参与的健身休闲运动项目，到2025年，基本建成市、乡、村三级公共体育设施网络，人均体育场地面积不低于2.0平方米，努力打造百姓身边“15分钟健身圈”，100%以上乡（镇、街道）建有体育组织健身站（点），95%社区建有体育健身站（点）和健身气功站（点）。

（六）全面深入开展爱国卫生运动

“十四五”时期聚焦建设良好健康环境，全面推进爱国卫生运动，发挥爱国卫生运动的统筹协调作用，提高人民群众健康素养水平，营造共建共享的良好氛围。

1. 强化爱国卫生体系建设。配备爱国卫生工作专职专业技术人员，补齐人才队伍“短板”，全面提升爱卫工作专业服务能力与水平。建立健全爱国卫生运动考核评价机制，推进爱卫监督工作的常态化。强化与精神文明创建结合，将爱国卫生运动纳入文明村镇、文明单位、文明家庭、文明校园测评体系。

2. 全面推进卫生城镇建设。重点制定健康村（居）、健康单位（企业）、健康学校等健康工程建设规范、评价指标及健康城乡监测与评价体系，定期组织开展第三方评估，打造卫生城镇升级版。到2025年，全市27个乡（镇、街道）全面建成国家级卫生乡（镇、街道）。

3. 全面建设卫生健康环境。“十四五”时期扎实推进将健康融入各项政策，加强病媒生物防制管理，进一步推进生活垃圾分类，强化医疗垃圾处理，聚焦医疗垃圾重点场所、薄弱环节，加强对医疗垃圾规范化的管理和无害化处理，重点建设市医疗废物处理中心。全面实施禁烟工程，实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟，禁止向未成年人销售烟草制品。全面强化职业健康保护，实施职业病综合防控、职业健康检查、职业病诊断和治疗康复、职业病危害监测评价、职业健康风险评估等工作，重点建设盘州市职业病危害防治检验检测能力提升项目、盘州市区域精神卫生心理健康防治中心项目。到2025年，全市至少有1家医疗卫生机构承担职业病诊断、治疗、康复等工作。

（七）全面促进中医药传承创新发展

全面建成以市中医医院、综合医院中医药科室、乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心（中医馆）为主，中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络，全面推动中医药、民族医药传承创新发展，探索融健康文化、健康管理、养生保健为一体的中医健康保障模式。到2025年，市中医医院建成三级中医医院，二级以上综合医院设立中医科和中药房，建成3个省级示范中医馆，8个省级优质中医馆，每万人口公立中医类医院标准床位数达到6张。

1. 提升中西医协同救治和公共卫生服务能力。新冠肺炎疫情发生以来，中医药与西医协同防治传染病效果良好。“十四五”时期进一步提升中西医协同救治和公共卫生服务能力，具备中西医协同救治能力，发热门诊和预检分诊设置全部达标。

2. 提升中医药健康管理和特色康复能力。围绕儿童、老人、慢性病健康管理，推进基层签约服务和家庭医生签约服务中医能力建设，制定推广适合家庭医生使用的治未病服务包。在国家基本公共卫生服务项目中，针对高血压、糖尿病等慢性病强化医防融合，丰富治未病内容。到2025年，老年人和儿童中医药健康管理率分别达到80%、90%。

3. 大力推广中医药适宜技术。大力推进市中医医院常见病、多发病中医药适宜技术，到2025年，市中医医院开展30项中医药适宜技术，乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心等基层医疗机构提供10类以上中医药适宜技术的比例达100%，村卫生室提供6类以上中医药适宜技术的比例达80%。

4. 加强中医药人才队伍建设。重点实施中医药人才队伍“三培”工程，探索不同层次、不同类型的师承教育模式，做好名老中医药专家学术经验传承工作，开展中医全科医师岗位培训、规范化培训和乡村医生中医知识与技能培训，力争每个街道卫生服务中心都有中医人员，都能提供中医药服务。到2025年，每千人口拥有中医执业（助理）医师数达0.4人。

（八）全面强化卫生健康科技创新工作

充分发挥医疗机构主体作用，鼓励市属医疗机构与省内外高校和医学科研机构合作，以重点学科建设、科技创新平台建设为抓手，引进转化医学、整合医学、精准医学等医学新技术，大力发展“互联网+健康服务”，提升卫生健康科技含量。推动卫生健康行业科技事业快速发展。

1. 引进高端医学设备和新技术。依托盘州市三家县级公立医院，重点引进高端医学影像设备、（PET-CT）、小型数字化医学设备、可穿戴智能医疗设备、可携带多功能检测仪、掌上超声设备、即时检验产品、康复矫正设施、远程监测和诊疗设备等高技术设备。重点引进医用质子回旋加速器、磁控胶囊胃镜、基因芯片、基因测序等先进技术。

2. 加强卫生健康信息化建设。积极推进健康医疗大数据西部中心建设，大力推进盘州市区域内卫生信息化建设，建立全市卫生系统公共卫生健康机构实施信息一体化建设，构建覆盖县、乡、村三级卫生健康机构的卫生信息专网，有效整合和共享全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源；实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务应用系统信息共享。

3. 大力发展“互联网+医疗健康”。全面丰富“互联网+医疗健康”便民惠民服务，推动“互联网+家庭医生签约服务”“互联网+妇幼健康服务”“互联网+护理”“互联网+养老健康服务”等新模式，不断丰富远程医疗服务内涵。通过引进第三方医疗企业，重点破解“互联网+医疗健康”运营瓶颈，重点解决线上资源不足、支付方式严重阻碍发展、关联方积极性不高的三大核心难题，促进医疗资源跨时空配置，让人民群众在家门口享受便捷的优质医疗服务。

（九）全面推行卫生健康人力资源发展战略

构建人才工作大格局，围绕医疗卫生专业发展所需，通过政策和制度创新，优化人才发展环境，实施重点人才倍增行动计划，推进人才大汇聚，把盘州市努力打造成为贵州最有吸引力、凝聚力的人才高地。到2025年，每千人口拥有执业（助理）医师3人，每千人口拥有注册护士5.2人，每万人口拥有全科医生数2.5人。

1. 大力加强高精尖人才引进与培养力度。充分发挥医疗卫生单位在引进人才中的主体作用，提出有吸引力的引才待遇、条件，引进一批学科专业领军人物、中坚力量，鼓励、吸引高层次人才通过灵活多样的方式服务我市医疗卫生机构工作，提高人才引进成功率。加大省、市科技重大专项和卫生行业科学技术基金、黔医人才计划、西部之光、甲秀之光等项目的实施和参与力度，提高学科建设水平，培养一批重点学科学术带头人和技术骨干。遵循医疗卫生行业人才成长规律，创新考评机制，建设一支政治坚定、技术优良、品德高尚的高水平医疗卫生人才队伍。到2025年，全市卫生健康技术人员大学本科以上学历的占比达45%，高级职称人员占比达7%，柔性引进各类高端卫生健康人才20人，全职引进中青年高端人才20人。

2. 切实加强基层卫生健康人才队伍建设。重点围绕学历结构、专业结构、专科医师和全科医师、执业（助理）医师与医技人员配置比、医护比等结构进行调整，从根本上改善并优化基层卫生人才队伍结构。推进乡（镇）卫生院医务人员“县聘乡用”、村医“乡聘村用”。县级医院每年下派一定比例的医务人员到乡镇卫生院工作。优化岗位结构比例，根据卫生事业发展、学科建设和各单位实际，科学、合理、动态设置专业技术岗位，乡镇卫生院高级专业技术岗位实行“即评即聘”，拓展医务人员职业发展空间，确保乡（镇）卫生院人才“招得来、下得去、留得住、用得好”，切实提高基层医疗卫生服务质量和水平。到2025年，60%以上新增卫生健康人员到基层服务。

3. 强化卫生健康人才在职培训。依托东西部扶贫协作渠道，选派一批优秀的卫生专业技术人才和管理人才到东部地区进修深造，建立脱产培训与在职培训相结合、分类培训与重点培养相结合的培养体系，强化高层次青年人才中坚骨干力量，推动职称结构比例更加合理，高级职称占明显提升。到2025年，全市乡（镇）卫生院、街道卫生服务中心医务人员和各村卫生室村医均接受至少3次轮训和规范化培训。

4. 全面落实卫生健康人才待遇。扎实推进“两个允许”政策，全面落实基层工作补贴政策，重点解决卫生健康专业人才的收入增长问题，充分调动专业人才的积极性。按照《贵州省人民政府办公厅关于印发〈贵州省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案〉的通知》（黔府办发〔2018〕21号）要求，严格执行“基层医疗卫生机构内部绩效给予全科医生倾斜，按不低于在编在岗人员基本工资的10%核定全科医生岗位津贴”的政策待遇，充分调动基层医疗卫生机构全科医生工作积极性，稳定基层卫生队伍。

（十）全面推进大健康产业创新发展

1. 优化多元办医格局。深入贯彻落实《关于进一步激发社会领域投资活力的实施意见》（国办发〔2017〕21号）和《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》（国卫医发〔2019〕42号）提高社会办医比重。按照“非禁即入”的原则，进一步加大“放管服”改革的力度，现有的财政补贴、医保等政策对社会力量办医一视同仁，鼓励优质社会资本参与兼并重组现有社会办医疗机构。重点支持社会资本设置独立的医学影像诊断、医学检验、病理诊断等医疗机构。到2025年，非公立医院医疗卫生机构床位数达全市医疗机构床位数的40%以上。

2. 加快健康养老产业发展。积极应对人口老龄化，支持乡（镇）卫生院与养老机构合作，推广“医中有养”“养中有医”“居家巡诊”“两院一体”等多种“医养结合”模式，合理设置养老床位，实现单一医疗功能向医养一体功能拓展。与民政部门联动，加快建设“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系。按照《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》，鼓励民间资本参与社区养老建设，完善老年人日间照料中心、老年人活动中心等养老服务设施。重点建设乌蒙大草原疗养院、普古娘娘山康复养生院、石桥妥乐古银杏景区康复养生院、竹海景区康复疗养院、市人民医院养老中心等一批集休闲旅游、度假养生、康体养老于一体的健康养老基地，纳入“十四五”规划项目库。

3. 加快健康运动产业发展。加强与体育部门协作，充分利用气候资源、山地资源等优势，积极发展攀岩、山地自行车、山地摩托车、马拉松、徒步、越野跑、露营、垂钓等体育健康项目。

4. 加快健康管理产业发展。积极引进国内外知名的专业健康体检机构，推动发展家庭医生、个性化体检、疾病筛查、保健指导、健康干预、心理健康咨询、中医健康管理产品和服务等为主体的健康管理服务产业，鼓励健康保险产品和服务创新发展。

5. 加快健康旅游产业发展。与文化旅游部门紧密联动，大力发展休闲养生、滋补养生、康体养生、温泉养生等旅游新业态，推广“旅游+休闲养生”模式，建成一批休闲养生度假示范基地，推进旅游与医疗护理、养生保健、康复疗养深度融合，建设一批特色温泉康体疗养中心、温泉养生小镇。实施文化旅游乡村振兴示范，打造一批特色田园·乡村振兴示范试点和乡村旅游重点村。

6. 加快健康食药产业发展。按照“生态环境适宜、品种品质优良、发展基础较好、综合效益明显”的原则，积极争取省级中药材产业项目扶持，增加药食材产业新品种、新技术试验示范基地，提升优良种源供应能力，示范带动，提升规范化种植水平，培育一批种植规模3万亩以上的大健康药食材种植重点乡镇，重点发展黄精、黄柏、白芨、重楼、猕猴桃、生姜、鱼腥草、刺梨、银杏果等基础条件良好的食材品种，重点打造盘州火腿、苦荞茶、天刺力、人民小酒等系列品牌，推动品牌整合升级。

四、政策保障与组织实施

“十四五”时期盘州市卫生健康事业发展事关人民群众健康与幸福，坚持以政府为主导，注重整体规划和顶层设计；构建协同高效的管理体制和机制，围绕卫生健康需求，创新服务模式，加强卫生健康管理，以改革为动力，推动可持续发展。

（一）强化政府主体责任

市、乡（镇、街道）两级政府要高度重视卫生健康事业发展，将其纳入重要议事日程、经济社会发展政策及规划，将主要指标纳入考核内容，市政府对各部门完成目标任务情况进行考核评价。积极协调有关部门落实职责和任务，形成多部门密切配合、齐抓共管的整体合力，共同推动卫生健康事业发展。健全规划实施的推进机制，增强规划的引领力、约束力和执行力。

（二）完善投入保障机制

进一步明确政府、社会与个人的卫生健康投入责任，建立公平、合理、可持续的分担机制。坚持以政府投入为主体，建立科学、稳定、适应卫生健康事业发展需要以及符合盘州市经济实力的多层次投入与增长机制。加强项目策划储备，做好项目前期工作。落实各类医疗卫生机构财政补偿政策，完善专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构绩效工资政策。调整和完善财政投入结构，政府新增投入重点用于支持公共卫生体系建设、基层医疗服务和基本医疗保障，并向公立医院改革、人才队伍建设等方面倾斜。拓宽投入渠道，吸引社会资本投资，建立完善多元投入机制。

（三）加大宣传引导力度

持续开展卫生健康事业主题宣传，完善宣传平台，建立政府主导、部门主抓、乡（镇、街道）主责的宣传机制。以弘扬伟大抗疫精神为主旋律，广泛宣传卫生健康事业发展成效和重要性，做到家喻户晓、深入人心。加强网络舆情引导机制和舆情监测平台建设，强化舆情监测分析和研判，提升网上舆情引导能力，为动员全社会支持参与卫生健康事业发展营造良好氛围。

（四）统筹规划实施评价

建立科学的规划实施过程监测评估指标体系，定期对规划实施情况进行督导检查和成效评估。成立专门的评价工作小组，市卫生健康局和市医保局牵头，组织开展规划实施情况年度监测、中期、终期评估，及时发现规划实施过程中存在的问题，认真研究解决对策，明确2023年和2025年分别组织对规划进行中期、终期评估。各有关部门和单位要严格按照职责分工，落实目标责任制，对考核内容的认定程序、办法、标准等制定具体细则，并负责监督实施，确保规划目标如期实现。

（五）强化监管与执法

推进卫生健康法治建设，加强医疗卫生行业综合监管，全面推进和完善卫生健康行业综合监管制度，推进卫生健康综合执法机构规范化建设，提升综合监管效能。强化对医疗卫生服务行为和质量的监管，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，健全医疗卫生服务质量监测网络。全面推进“三调解一保险”（院内调解、人民调解、司法调解、医疗责任险）机制建设，妥善化解医疗纠纷，引进第三方医患纠纷调处机制，在医患双方之间建立一个独立的第三方调解机构，依法、快捷解决纠纷。严厉依法打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为，保护医务人员安全。规范医疗服务收费，促进公立医院形成控制费用内在机制，治理商业贿赂，不断改善和提高服务质量与水平。建立信息公开、社会多方参与的监管制度。

（六）优化卫生健康空间布局

统筹规划布局，合理确定卫生健康服务设施的类型和规模，积极推动卫生健康服务多层次协同布局、区域协同发展，推进卫生健康与其他领域重要民生设施协调发展，因地制宜促进卫生健康设施与民政、教育、文化旅游、体育等设施相邻或就近布局，逐步实现集约建设和功能互补。加强卫生健康项目布局与国土空间规划有效衔接，确保项目规划选址符合国土空间用途管制规则。加大力度支持农村、薄弱领域和环节的卫生健康项目建设，探索推进跨行政区域、跨行政层级共建共享卫生健康服务设施，有效推动供需精准匹配。

附  录

（一）规划编制领导小组

组  长：余朝俊  盘州市卫生健康局党组书记、局长

副组长：董平勇  盘州市卫生健康局党组成员、计划生育协

会专职副会长

李  宾  盘州市卫生健康局党组成员、副局长

吴成洪  盘州市卫生健康局党组成员、副局长

胡  萍  盘州市卫生健康局党组成员

邓士松  盘州市卫生健康局党组成员

刘  佳  盘州市卫生健康局党组成员、市卫生健康

综合行政执法大队大队长

柳  华  盘州市卫生健康局副科长级干部

蒋  艳  盘州市卫生健康局副科长级干部

成  员：盘州市卫生健康局各科室负责人

联络员：蒋丹霞（15885919303）

（二）规划编制组

组  长：罗洪奔  博士、研究员、湖南大学

总指导：吴新文  六盘水市卫生健康局

编制组成员：

喻孟强  教授、博士、中南大学湘雅二医院

周江林  博士、湘雅博爱康复医院院长

姚德权  教授、博士、湖南大学

俞星作  主任医师、湘雅博爱康复医院

朱慧明  教授、博士、湖南大学

梁志武  教授、博士、湖南大学

邹  龙  教授、博士、湖南中医药大学

朱  翔  教授、博士、湖南师范大学

刘英姿  副教授、湖南大学（联络员）

课题组其他人员：邢恩泽、胡珏等博士6人

（三）规划编制依据

1. 国家《健康中国2030规划纲要》；

2. 贵州省《健康贵州2030规划》；

3.《贵州省国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》；

4.《贵州省关于加快推进卫生与健康事业改革发展的意见》；

5.《贵州省中医药发展战略规划纲要（2015—2030年）》；

6.《六盘水市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》；

7.《六盘水市城市总体规划（2013—2030年）》；

8. 六盘水市“十四五”卫生健康事业发展规划；

9. 国家和地方相关的法律、规范和产业政策。

（四）相关词概念

1. 约束性指标：是在预期性基础上进一步强化了政府意志的指标，主要体现政府对卫生部门提出的工作要求。

2. 预期性指标：是指在导向性基础上进一步强化了实现意愿的指标。政府要通过适时调整宏观调控方向和力度，综合运用财政、产业、投资等政策，引导社会资源配置，努力争取实现。

3. 贵州省“十四五”卫生健康事业发展思路：“一个主题”就是以高质量发展为主题；“两大能力”就是提升公共卫生防控和医疗救治服务能力；“三项支撑”就是强化人才、学科和信息支撑；“十大任务”包括健全公共卫生体系、加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局、巩固拓展健康扶贫成果衔接推进乡村振兴、深化医药卫生体制改革、全力保障重点人群健康、深入开展爱国卫生运动、促进中医药传承创新发展、促进“互联网+医疗健康”发展、加强科技创新和人才队伍建设、加快大健康产业创新发展等。

4. “四化四新”：新型工业化、新型城镇化、农业现代化、旅游产业化，闯新路、开新局、抢新机、出新绩。

5. 易地扶贫搬迁“五个体系”：指易地扶贫搬迁后续扶持的基本公共服务体系、培训和就业服务体系、文化服务体系、社区治理体系、基层党建体系。

6. 一云一网一平台：指统揽全省所有政务服务信息系统和数据的“云上贵州一朵云”，省市县乡村五级全覆盖、政务服务可一网查询办理的“贵州政务服务网一张网”，全省统一的公职人员协同办公、审批、查询和使用数据的“政务服务智能工作一平台”。

7. 黔医人才计划：指在国家卫生健康委、北京市卫生健康委、浙江省卫生健康委支持下，从2019年开始，遴选贵州医疗卫生人才到国内一流医院培训，用3年时间为贵州储备300名本土医院管理和学科骨干人才。

8.  银龄计划：指由省有关部门统一发布引才政策和岗位需求，吸引省外退休医疗卫生高级人才和省内退休医疗卫生专家到我省各级医疗卫生机构工作。

9.  DRG改革：指按照临床治疗相近、医疗资源消耗相近的原则对住院病例进行分组，医保基金和患者个人按照同病组同费用原则，向医院支付医疗费用的付费方式。

（五）数据来源说明

采用工作数据以盘州市卫生健康统计数据，部分数据来源于贵州省统计局、贵州省发改委、贵州省卫健委、六盘水市统计局等发布数据。

（六）相关附件